Recomandări pentru populația generală și categorii aflate la risc
“Vaccinarea antigripală previne boala şi reduce eventualele complicaţiile severe”, a declarat Prof. Univ. Dr. Alexandru Rafila, Președinte, Societatea Română de Microbiologie, Membru în Comitetul Executiv al Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii
“În sezonul gripal trecut, 2017-2018, au fost confirmate 1750 cazuri de gripă, de 2.3 ori mai multe față de sezonul precedent. Din păcate au fost înregistrate şi 129 decese datorate infecţiei cu virus gripal,” a declarat Conf. Univ. Dr. Daniela Pițigoi, Institutul Național de Boli Infecțioase “Prof.Dr. Matei Balș“
“Vaccinurile gripale oferă protecţie extinsă şi au un profil bun de siguranţă. La nivelul populaţiei adulte, vaccinarea reduce morbiditatea asociată gripei cu până la 60% şi mortalitatea cu până la 80%,” a declarat Prof. Univ. Dr. Victoria Aramă, specialist boli infecţioase, Institutul Național de Boli Infecțioase “Prof.Dr. Matei Balș”
“Familiile cu copii şcolari sunt de două ori mai expuse la infecția cu virus gripal. Vaccinarea antigripală este singura metodă activă de protecţie şi poate fi efectuată la orice vârstă după primele şase luni de viaţă,” spune Dr. Anca Drăgănescu, medic specialist boli infecţioase si pediatrie la INBI “Prof.Dr.Matei Balş” şi Preşedinte al Asociaţiei Pro Imunizare.
Asociația Pro Imunizare, în parteneriat cu Societatea Română de Microbiologie și Asociația Medicilor de Familie București-Ilfov, cu sprijinul Institutului Național de Boli Infecțioase “Prof.Dr.Matei Balș” și Institutului Național de Sănătate Publică, a organizat conferința cu tema “Sezonul gripal 2018 -2019 în România”, un demers de informare şi educare despre gripa sezonieră, cu scopul de a transmite populației generale și categoriilor la risc informații corecte, fundamentate ştiinţific.
“Sezonul gripal a început în România. Gripa nu se tratează cu antibiotitice, ci cu antivirale numai la recomandarea medicului. Important este să se meargă la medic încă de la debutul bolii, acasă nu ne aşteaptă nimic bun, doar complicaţii.”, a declarat Prof. Univ. Dr. Adrian Streinu Cercel, Managerul General al Institutului Național de Boli Infecțioase “Prof. Dr. Matei Balș”.
Conform datelor oficiale ale Institutului Naţional de Sănătate Publică, la nivel naţional, până la data de 18 noiembrie 2018, au fost confirmate opt cazuri de gripă, iar numărul total de cazuri de infecţii respiratorii acute (gripa clinică, IACRS şi pneumonii) a fost de 90.982, cu 13.8% mai mare comparativ cu cel înregistrat în aceeaşi săptămână a sezonului precedent (79.895 cazuri) şi cu 8.7% mai mare comparativ cu cel din săptămâna anterioară (83.680 cazuri). În cadrul campaniei gratuite de vaccinare antigripală a Ministerului Sănătăţii au fost vaccinate peste 850.000 de persoane din grupele aflate la risc.
“Dacă acoperirea vaccinală rămâne redusă, decesele vor fi numeroase în timpul sezonului gripal, mai ales la categoriile aflate la risc. Eficacitatea vaccinului este variabilă, previne 60-70% din infecţii la adulţii cu vârste între 18-64 de ani de ani, iar protecţia se instalează dupa 14 zile de la vaccinare. Este bine să ne vaccinăm în lunile octombrie şi noiembrie, însă niciodată nu este prea târziu. Vaccinurile gripale sezoniere sunt folosite de peste 50 ani şi au un profil de siguranţă bun. Vaccinarea antigripală creşte foarte mult şansa de a fi protejat şi reduce complicaţiile severe ale bolii”, a declarat Prof. Univ. Dr. Alexandru Rafila, Președinte, Societatea Română de Microbiologie, Membru în Comitetul Executiv al Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii (OMS Europa)
Gripa este o boală infecţioasă acută, extrem de contagioasă, pacienţii putând dezvolta rapid complicaţii în urma cărora se impune spitalizarea. Conform datelor Centrului European de Prevenire şi Control a Bolilor (ECDC), în 2016, în Europa, în absența vaccinării, au fost estimate 22 milioane de cazuri de îmbolnăviri cu virus gripal, 3,5 milioane de spitalizări și 171.000 de decese.
“Gripa este o boală cu evoluție imprevizibilă la nivel individual și populațional, o provocare an de an pentru epidemiologi, clinicieni, medici de familie și virologi. În sezonul gripal trecut, 2017-2018, au fost raportate 1750 cazuri de gripă, de 2.3 ori mai multe față de sezonul precedent. S-a detectat circulația virusurilor gripale tip A (AH1N1 – 22,3%) și predominant tip B (66.4%), situație asemănătoare cu cea înregistrată la nivel european. În cadrul campaniei gratuite anuale de vaccinare a Ministerului Sănătății, au fost vaccinate 1.016.724 persoane, acoperirea vaccinală fiind aproape dublă comparativ cu cea din sezonul precedent,” a declarat Conf. Univ. Dr. Daniela Pițigoi, Institutul Național de Boli Infecțioase “Prof.Dr. Matei Balș“.
În România, în sezonul gripal 2017-2018, acoperirea vaccinală în populaţia generală a fost de 5,2%, iar la persoanele cu vârsta de peste 65 de ani a fost de 16,3%. Ca în fiecare an, personalul medical are cel mai mare procent de vaccinare, respectiv 34,6%.
“Este important să conștientizăm faptul că vaccinarea antigripală este esențială pentru categoriilor aflate la risc. Pacienţii cu diabet zaharat au risc crescut de complicaţii datorate gripei, anual fiind înregistrate între 10.000–30.000 de decesele determinate de pneumonia asociată gripei. Rata de deces la diabetici crește cu 5–15% în timpul epidemiilor de gripă. Gripa este asociată și cu complicaţii cardio-vasculare severe: infarctul miocardic acut (IMA), accidentul vascular cerebral (AVC) şi moartea subită,“ a declarat Prof. Univ. Dr. Victoria Aramă, medic primar boli infecțioase la INBI “Prof. Dr. Matei Balș”.
La nivel global, pe parcursul ultimelor patru sezoane de gripă s-a constatat o creştere a numărului de îmbolnăviri cu virus gripal de tip B. În sezonul 2014-2015, 34% dintre cazurile internate cu gripă au fost cauzate de virusul gripal tip B. Recent Organizația Mondială a Sănătății a inclus şi vaccinurile gripale tetravalente în recomandările sale, apreciind protecţia extinsă pe care acestea o oferă.
Pentru sezonul gripal 2018-2019, vaccinul gripal tetravalent cu virus inactivat are următoarea compoziție: A/Michigan/45/2015 (H1N1)pdm09-like virus; A/Singapore/INFIMH-16-0019/2016 (H3N2) – like; B/Colorado/06/2017 – like (din linia B/Victoria/2/87) și B/Phuket/3073/2013. Se recomandă ca virusul gripal tip B din compoziția vaccinurilor gripale trivalente să fie tulpina B/Colorado/06/2017-like din linia B/Victoria/2/87.
“Gripa nu este o boală banală, nu este o simplă răceală, iar dacă există antecedente medicale, poate duce la deces. Virusul gripal se răspândește ușor pe cale aeriană la copiii din colectivități, însă, prin natura sa extrem de contagioasă, ajunge cu ușurință și la adulți. Familiile cu copii la școală sunt de două ori mai expuse la infecția cu virus gripal. Vaccinarea antigripală este o metodă activă de protecţie şi poate fi efectuată începând cu vârsta de şase luni,” spune Dr. Anca Drăgănescu, specialist de boli infecţioase si pediatrie la INBI “Prof.Dr.Matei Balş” şi Preşedintele Asociaţiei Pro Imunizare.
Dr. Sandra Alexiu, Președintele Asociației Medicilor de Familie București-Ilfov (AMFB) a vorbit despre responsabilitatea medicului de familie în ceea ce priveşte vaccinarea, medicul de familie fiind principalul vaccinator.
“Cu toţii trebuie să fim implicaţi în zona de sănătate publică şi să avem un limbaj adecvat. Noi, medicii de familie suntem cei din linia întâi. Pacienţii îşi doresc informaţii corecte despre vaccinuri şi vaccinare, aşteaptă să răspundem nevoilor lor, iar de cele mai multe ori exemplul personal, al medicului, este extrem de important atunci când se ia decizia provaccinare,” a declarat Dr. Sandra Alexiu.
Statistici sezonul gripal 2017-2018
Conform datelor oficiale furnizate de către Centrul Național de Supraveghere și Control al Bolilor Transmisibile, din octombrie 2017, de la începutul sezonului de supraveghere a infecțiilor respiratorii acute, a gripei și a SARI și până la data de 22.05.2018 au fost confirmate cu laboratorul 1750 cazuri de gripă:
416 cazuri tip A, subtip H1
65 cazuri tip A, subtip H3
122 cazuri tip A, nesubtipat
1144 cazuri tip B 3 cazuri coinfectie AH1 + B
De la inceputul sezonului 2017-2018 au fost înregistrate 129 decese confirmate cu virus gripal, din care 63 tip A, subtip (H1)pdm09, 2 tip A, subtip H3, 4 tip A nesubtipat/in curs de subtipare si 60 tip B, fata de 27 in intreg sezonul precedent, din care 22 cu virus gripal tip A, subtip H3, 1 cu A(H1)pdm09, 3 tip A, nesubtipat si 1 tip B.
Evoluția vaccinurilor gripale – de la trivalent la tetravalent
Virusurile gripale suferă frecvent mutații, iar evoluția lor antigenică și ecologică impune nevoia de a adapta anual compoziția vaccinului, pentru a i se putea garanta eficiența. În fiecare an, Organizaţia Mondială a Sănătăţii stabileşte recomandările privind tulpinile gripale care se folosesc în compozitia vaccinurilor. Astfel, producătorii de vaccinuri realizează vaccinurile gripale, în fiecare an, în funcţie de virusurile circulante. Pe piața din România există disponibile vaccinuri gripale tetravalente şi trivalente, cu administrare intramusculară, ce conțin virusuri inactivate.
Pentru mai multe referințe accesați www.stopgripa.ro , www.proimunizare.ro , www.who.int, www.snmf.ro , www.insp.ro , www.srm.ro , www.ms.ro , www.cnscbt.ro